متصفحك DOE لا يدعم javascript

التطبيقات & نماذج

وبالإضافة إلى تنزيل النماذج المدرجة تحت نماذج علم النفس، يجب عليك مراجعة القوانين واللوائح التي تحكم ممارسة علم النفس بعناية، والتي يمكن الوصول إليها في هذا الموقع تحت القوانين واللوائح التي تحكم علم النفس. تتضمن هذه الوثائق متطلبات الترخيص في Commonwealth of Virginia ويجب استخدامها كدليل أساسي.

يرجى الاختيار من القائمة المنسدلة لعرض النماذج المرتبطة بها.

دليل عملية ترخيص الأخصائي النفسي السريري

طلب المصادقة والنماذج

طلب الحصول على ترخيص كطبيب نفسي سريري بالمصادقة

التحقق من الترخيص/الشهادة من سلطة قضائية أخرى

مجالات الدراسات العليا لأخصائي علم النفس السريري

التحقق من الممارسة الفعلية - الأخصائي النفسي السريري

 

استمارة ونماذج الامتحان

طلب الحصول على ترخيص كطبيب نفسي سريري عن طريق الامتحان

طلب التسجيل المبدئي للإقامة في علم النفس السريري

طلب إضافة/تغيير مشرف لتسجيل الإقامة في علم النفس العيادي

التحقق من الإشراف بعد الحصول على درجة علمية في علم النفس العيادي

التحقق من الامتياز للحصول على رخصة أخصائي نفسي سريري

استبيان معادلة التدريب الداخلي

التحقق من الترخيص/الشهادة من سلطة قضائية أخرى

مجالات الدراسات العليا لأخصائي علم النفس السريري

استمارة التحقق من ترخيص المشرف من خارج الولاية

التحقق من ساعات التدريب العملي تحت الإشراف قبل الدكتوراه

نموذج عقد الإشراف على طبيب مقيم في علم النفس السريري

طلب إنهاء الإشراف - طبيب مقيم في علم النفس العيادي

إعادة التنشيط

طلب تغيير حالة رخصة علم النفس في فرجينيا (من غير نشط حاليًا إلى نشط حاليًا في وقت التجديد السنوي)

الأخصائي النفسي المدرسي & كتيب عملية الترخيص المحدود للأخصائي النفسي المدرسي كتيب عملية الترخيص المحدود للأخصائي النفسي المدرسي

طلب الحصول على ترخيص كأخصائي نفسي مدرسي - محدود

نموذج التحقق من التوظيف

التحقق من الترخيص/الشهادة من سلطة قضائية أخرى

إعادة التنشيط

طلب تغيير حالة رخصة علم النفس في فرجينيا (من غير نشط حاليًا إلى نشط حاليًا في وقت التجديد السنوي)

دليل عملية اعتماد مقدمي خدمات علاج مرتكبي الجرائم الجنسية 

طلب الحصول على اعتماد كمقدم خدمات علاج مرتكبي الجرائم الجنسية

طلب التسجيل كمتدرب لمقدمي خدمات علاج مرتكبي الجرائم الجنسية

طلب إضافة/تعديل الإشراف على متدرب في مجال معاملة مرتكبي الجرائم الجنسية

التحقق من الترخيص/الشهادة من سلطة قضائية أخرى

استمارة التحقق من ترخيص المشرف من خارج الولاية

التحقق من الإشراف بعد التخرج

التحقق من التدريب

عينة من عقد الإشراف على المتدربين من مقدمي خدمات علاج مرتكبي الجرائم الجنسية 

طلب إنهاء الإشراف - طلب إنهاء الإشراف - متدرب على علاج مرتكبي الجرائم الجنسية

النماذج المدرجة أدناه بصيغة PDF

طلب إعادة تجديد ترخيص أخصائي نفسي (سريري، تطبيقي، مدرسي) (لا ينطبق على تراخيص علم النفس المؤقتة الخاصة بفيروس كورونا المستجد).

طلب إعادة الترخيص للأخصائي النفسي بعد الحصول على ترخيص تأديبي

طلب إعادة الترخيص المحدود للأخصائي النفسي المدرسي

طلب إعادة اعتماده كمقدم خدمات علاج مرتكبي الجرائم الجنسية

طلب إعادة الاعتماد كمقدم خدمات علاج مرتكبي الجرائم الجنسية بعد اتخاذ إجراء تأديبي

نموذج ملخص التعليم المستمر

استمارة الإبلاغ عن حضور الجولات الكبرى

الأسئلة الشائعة حول الامتثال

نموذج الاتصال الأولي

نماذج تقارير طلب الموافقة

طلب الحصول على الموافقة على التعليم والتدريب

طلب الموافقة على المقيّم

طلب مشرف الامتثال

طلب موافقة الطبيب المعالج

التقارير

نموذج إخطار صاحب العمل

تقرير حضور المجموعة

تقرير الوصفات الطبيةتقرير ذاتي

تقرير ذاتي

تقرير المشرف

تقرير العلاج (مبدئي)

تقرير العلاج (ربع سنوي)

نموذج تغيير الاسم والعنوان

طلب التحقق من رخصة علم النفس في فيرجينيا

طلب تغيير الحالة - من نشط حاليًا إلى غير نشط حاليًا

طلب تغيير حالة رخصة علم النفس في فرجينيا

طلب تغيير الحالة عند التجديد - غير نشط حاليًا إلى نشط حاليًا

نموذج الإبلاغ عن الممارس المؤقت من خارج الولاية

 

الأخصائي النفسي المدرسي & كتيب عملية الترخيص المحدود للأخصائي النفسي المدرسي كتيب عملية الترخيص المحدود للأخصائي النفسي المدرسي

طلبات المصادقة والنماذج

طلب الحصول على أخصائي نفسي مدرسي بالمصادقة (التقديم عبر الإنترنت)

التحقق من الترخيص/الشهادة من سلطة قضائية أخرى

مجالات الدراسات العليا للأخصائي النفسي المدرسي

التحقق من الممارسة النشطة بعد الترخيص كأخصائي نفسي مدرسي

طلبات ونماذج الامتحانات

طلب التسجيل المبدئي للإقامة في علم النفس المدرسي (طلب عبر الإنترنت)

طلب إضافة/تغيير مشرف لمشرف على إقامة حالية لعلم النفس المدرسي (طلب عبر الإنترنت)

طلب الحصول على أخصائي علم النفس المدرسي عن طريق الامتحان (التقديم عبر الإنترنت)

التحقق من الإشراف بعد التخرج للحصول على ترخيص الأخصائي النفسي المدرسي

التحقق من التدريب الداخلي للأخصائي النفسي المدرسي

استمارة التحقق من ترخيص المشرف من خارج الولاية

نموذج عقد الإشراف على طبيب مقيم في علم النفس المدرسي

طلب إنهاء الإشراف - طبيب مقيم في علم النفس المدرسي

إعادة التنشيط

طلب تغيير حالة رخصة علم النفس في فرجينيا (من غير نشط حاليًا إلى نشط حاليًا في وقت التجديد السنوي)

 

 دليل عملية ترخيص الأخصائي النفسي التطبيقي

استمارة ونماذج الامتحان

طلب الحصول على ترخيص أخصائي علم النفس التطبيقي عن طريق الامتحان

مجال الدراسات العليا لأخصائي علم النفس التطبيقي

التحقق من الترخيص/الشهادة من سلطة قضائية أخرى

 

طلب المصادقة والنماذج

طلب الحصول على ترخيص الأخصائي النفسي التطبيقي بالمصادقة

التحقق من الترخيص/الشهادة من سلطة قضائية أخرى

التحقق من الممارسة الفعلية بعد الترخيص كأخصائي نفسي تطبيقي

 

إعادة التنشيط

طلب تغيير حالة رخصة علم النفس في فرجينيا (من غير نشط حاليًا إلى نشط حاليًا في وقت التجديد السنوي)

 

 

مجلس ولاية Virginia لعلم النفس
psy@dhp.virginia.gov
جايمي هويل، المدير التنفيذي
ويليام هاثاواي، دكتوراه، رئيس مجلس الإدارة